Fil d’actu du 22 juin 2024

1.   Les pharmaciens à l’aide des médecins

Enfin, les pharmaciens vont pouvoir effectuer des tests rapides et prescrire pour des symptômes d’angine et de cystite. Les conditions sont définies par de nouveaux textes réglementaires publiés au Journal Officiel du 18 juin. Un décret a été publié pour la délivrance de médicaments après un test rapide. Un arrêté précise le contour de cette délégation et l’obligation de formation. Un autre arrêté définit les rémunérations pour ces actes : 10 € TTC pour la réalisation d’un TROD non suivie de la dispensation d’un traitement antibiotique et 15 € TTC pour la réalisation d’un TROD suivie de la dispensation d’un antibiotique. Des syndicats se sont indignés et nous avons pu lire : « On veut nous décharger des tâches faciles alors qu’on a besoin d’aide pour les actes complexes ». S’il existait une vision à long terme et dans le contexte du développement des délégations d’actes et surtout, des centres de soins non programmés, il aurait été plus malin de négocier une augmentation du forfait médecin traitant plutôt que se centrer sur la valeur des actes.

 

2.   Modification des protocoles nationaux sur ces deux thèmes

L’ouverture au pharmacien présenté ci-dessus a pour conséquence une modification des protocoles nationaux sur mal de gorge et infection urinaire. Les deux protocoles sont abrogés et remplacés par les mêmes, mais seulement pour la prise en charge par une infirmière dans le cadre d’une exercice coordonné ou d’une CPTS. Voici l’arrêté pour le mal de gorge et celui pour les brulures mictionnelles.

 

3.   La convention médicale publiée au Journal Officiel

La nouvelle convention médicale signée il y a deux semaines a été publiée au Journal Officiel. Les éléments de ce texte pouvant impacter les MSP étaient présentés dans le Fil d’actu du 08 juin 2024. Les revalorisations seront donc applicables dans 6 mois. Voir les conséquences économiques pour les MSP dans le Fil d’actu du 31 mai 2024.

 

4.   Des sous pour les étudiants du 3ème cycle

Une prime de pouvoir d’achat exceptionnelle sera versée aux étudiants de troisième cycle en médecine, odontologie et pharmacie. C’est la suite des mesures GUERINI pour les bas salaires. Cela pourra monter jusqu’à 800 €. Voir le Bulletin Officiel Santé page 111 et suivantes.

 

5.   Nouveauté pour le SAS service d’accès aux soins

Un décret est paru au Journal Officiel du 15 juin 2024, précisant l’organisation et le fonctionnement des SAS. Ce texte vous concerne si votre MSP a décidé de collaborer avec le SAS et lui ouvrir des plages de rendez-vous pour des soins non programmés.

 

 

6.   Une convention enfin signée entre CNAMTS et ASALEE

Le dispositif ASALEE de mise à disposition d’infirmières de santé publique auprès des médecins généralistes était en souffrance par absence d’un renouvellement de la convention avec la CNAMTS qui finance la quasi-totalité du dispositif. Nous n’avions pas trop d’inquiétude tant ce dispositif d’infirmières de santé publique était bien perçu par la CNAMTS. Mais il restait des détails à peaufiner qui bloquaient la signature. C’est chose faite et les 1 550 ETP répartis sur le territoire national pourront souffler.

 

7.   Programmes santé pour les législatives

Les programmes santé ne sont pas dans les premières places des différents programmes, même si la santé est pourtant l’une des préoccupations majeures des Français. Voici quelques éléments de programme qui peuvent concerner les équipes en MSP. Le programme de « Ensemble » comprend des engagement sur une augmentation des délégations d’actes des médecins vers les autres professions de santé. Le Nouveau Front Populaire envisage une grande loi santé qui engagerait un plan pluriannuel de recrutement des professionnels du soin et du médico-social (médecins, infirmiers, aides-soignants, personnels administratifs) et de revalorisation des métiers et des salaires. Les Républicains prévoient une loi de programmation sanitaire tous les 5 ans, et une revalorisation des rémunérations des infirmières du secteur public et du secteur libéral. Le Rassemblement national (RN) propose une exonération des médecins cumulant activité et retraite. Bizarre car ils n’ont pourtant pas des fins de mois difficiles. D’autant plus bizarre puisque ce parti décidera d’une suppression de l’AME, aide médicale d’Etat, dont les bénéficiaires n’ont franchement pas des fins de mois faciles. En bref, rien de bien précis dans ces programmes sur les sujets qui nous concernent.

 

Bien cordialement.