Fil d’actu du 27 mars 2021
1. Correctif : Forfait vaccination MSP et CDS
Un forfait d’équipe de vaccination a été proposé par un arrêté publié au JO du 24 mars 2021. L’idée générale est plaisante de voir rémunérer une équipe coordonnée autour d’une activité de santé publique comme la vaccination. Le premier tableau fourni avec le Fil d’actu de cette semaine ne tenait pas compte des rémunérations de saisie sur Vaccin Covid, le texte laissant supposer que le forfait couvrait la totalité des opérations. Il est une bizarrerie, à savoir que si les médecins sont rémunérés de 5.40 € pour cette saisie, il n’apparait nulle part à ce jour que les IDE le soient pour la même opération. Cependant, dans le forfait vaccination, le site de l’assurance maladie laisse penser que cette rémunération sera obtenue quel que soit le professionnel de santé opérant.
Voici le tableau corrigé Vous pourrez comparer la rémunération entre « à l’acte » et « au forfait » dans le tableau ci-dessous. Chaque équipe décidera si la différence vaut la peine des procédures de règlement qui vont avec.
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A l’acte |
A l’acte |
A l’acte | Au forfait |
Au forfait |
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| 1è injection | 2è injection | 2è injection | 1è injection | 2è injection | ||
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MG ± IDE |
MG ± IDE | IDE | MG ± IDE |
IDE ± MG |
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| MG cote VAC | 25,00 € | 9,60 € | 6,30 € | – € | – € | |
| Saisie Vaccin Covid | 5,40 € | 5,40 € | – € | 5,40 € | 5,40 € | |
| Total | 30,40 € | 15,00 € | 6,30 € | 5,40 € | 5,40 € | |
| Forfait 10 vaccins | – € | – € | – € | 195,00 € | 195,00 € | |
| 10 vaccinations | 304,00 € | 150,00 € | 63,00 € | 249,00 € | 249,00 € | |
| Moyenne « à l’acte » pour 10 personnes vaccinées | ||||||
| Si MG + IDE | 227,00 € | |||||
| Si IDE seule la 2è inj. | 183,50 € | |||||
2. Exemple d’organisation
Dans une MSP avec l’AstraZeneca, l’organisation peut se faire avec binôme MG à l’interrogatoire et à la saisie (Vaccin Covid, puis acte) et IDE à l’injection + saisie du vaccin dans le dossier du patient. Cela permet de vacciner 12 personnes à l’heure, soit une toutes les 5 minutes. Les personnes sont convoquées toutes les 5 minutes.
Le MG cote VAC 25 € et percevra les 5.40 € de saisie = 30.40 €.
12 personnes vaccinées à l’heure, cela fait 364.80 € l’heure… Les MG reversent 10 € par injection aux IDE sur note d’honoraires, soit 120 € l’heure. Tout le monde trouve son compte et cette campagne de vaccination avance plus vite.
Bien cordialement.
