Fil d’actu du 13 avril 2024
1. Mais quelle mouche a piqué le Premier Ministre ?
En pleine négociation conventionnelle, le Premier Ministre a annoncé plusieurs mesures concernant le recours aux soins. C’est plutôt bizarre. A moins qu’il ne s’agisse d’une tactique à plusieurs bandes. Dans ces annonces qui ont énervé les syndicats, il n’y a rien d’inquiétant pour les MSP. L’accès direct chez les kinésithérapeutes était déjà prévu dans la loi RIST et ce seront 13 départements qui expérimenteront au lieu de 6. La prescription d’antibiotique par les pharmaciens en cas d’angine ou de cystite était déjà prévue dans la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2024, et il manque seulement un décret. Le plus curieux est l’annonce d’une expérimentation d’un accès direct à des spécialistes. Encore un problème vite et mal analysé. D’ailleurs la plupart des spécialistes interrogés s’y opposent, préférant une « sélection » des patients en aval. Outre que c’est déjà le cas pour certaines spécialités, cela risque d’aggraver le bazar dans la coordination des soins. A suivre. Sinon, des promesses d’aides pour la permanence des soins. Une revalorisation des séances de psychologue à 50 € dans le cadre de « Mon soutien Psy », ce qui pourrait améliorer le recours actuellement limité par un tarif trop bas des entretiens. Et encore cette fameuse taxe lapin qui serait de 5 euros, mais dont on ne sait pas encore s’il faut transformer les médecins en délateurs.
2. La loi pour bâtir la société du bien vieillir et de l’autonomie
La loi « portant mesures pour bâtir la société du bien vieillir et de l’autonomie » a été publiée au Journal Officiel. Cela peut intéresser les équipes en MSP autour de la prise en charge des patients dépendants. Voici une brève revue des articles pouvant concerner ces équipes :
- L’article 2 créé un « service public départemental de l’autonomie » dans chaque département. Ses missions sont si largement définies entre information, suivi, et assistance aux professionnels, qu’il est difficile d’imaginer encore ce que sera ce service. D’autant que les premiers départements qui se sont lancés ont mené des projets différents les uns des autres. A noter que les CPTS feront partie de cette nouvelle entité. Des décrets sont prévus pour préciser divers points.
- L’article 3 étend France entière les « équipes locales d’accompagnement sur les aides techniques » qui existent dans quelques départements. Un décret doit définir le cahier des charges.
- L’article 8 ouvre la possibilité aux mairies de recueillir des informations pour créer des listes de personnes âgées ou handicapées de leur commune. Afin de faciliter des interventions, que ce soit face à une crise sanitaire ou pour lutter contre l’isolement. Ce qui ouvre ainsi des pistes de partenariat avec les équipes en MSP.
- L’article 9 confirme les rendez-vous de prévention pour les personnes de plus de 60 ans afin de dépister et prévenir la perte d’autonomie. Un décret doit préciser ce point.
- A noter aussi, l’article 39 qui permet au médecin coordinateur en EHPAD de devenir le médecin traitant d’un patient résident.
3. Dotation du Fonds d’intervention régionale FIR par région
La semaine dernière nous citions un arrêté publié au Journal Officiel qui fixait la dotation des régimes obligatoires de base d’assurance maladie au FIR à 5 266 012 911 € pour 2024. Un nouvel arrêté fixe la répartition par région. Avec les autres enveloppes, le montant global se monte à 5 454 302 600 €. De quoi aider le développement de l’exercice coordonné.
4. Illustrez vos documents internes à la MSP
Si vous adressez régulièrement des documents aux professionnels de la MSP, vous pouvez les illustrer pour les rendre plus agréables. Au cas où les petits bonhommes du site d’Acoorde vous plaisent, vous pouvez en trouver sur ce site. C’est libre de droit.
Bien cordialement.
