Fil d’actu du 27 aout 2021
1. Une rentrée compliquée
Cette rentrée post estivale de 2021 a un curieux gout. Pour les postes de coordination des MSP, cela se présente de manière compliquée car l’horizon est dans le brouillard. La plupart des centres de vaccination vont fermer en septembre ou avant la fin de l’année, laissant la responsabilité aux soins primaires d’assurer les vaccinations. Que ce soit la 3ème dose ou les retardataires, rien n’est défini. Cette 3ème dose sera-t-elle faite avant ou avec la campagne antigrippale ? Est- ce que les opposés à la vaccination se verront une obligation légale ou pas ? Ces questions n’ont pas eu de réponse hier lors de l’intervention du Ministre de la Santé. Alors que le Premier Ministre annonce que les patients peuvent prendre Rdv dès le 1er septembre pour cette 3ème dose. Si l’HAS conseille la 3ème dose dès maintenant, l’Académie de Médecine est nettement plus tiède dans son communiqué du 16 aout. Les coordinations des MSP doivent donc piloter dans cette incertitude. Non seulement, relancer la dynamique dans les équipes après les vacances, reprendre les dossiers habituels, garder un œil sur les indicateurs ACI, art. 51, ou de tout autre programme, préparer les AG de SISA, mais encore anticiper sur la vaccination. Cette anticipation méritera une réunion des médecins et des infirmières de l’équipe pour décider de l’organisation à déclencher ou pas selon les circonstances. Vacations d’une journée tournante dans l’équipe ? Fermer les consultations plus tôt le soir pour vacciner une heure dans quelques ou tous les cabinet en fin de journée ? Séances de vaccination chez les MG, les IDE, ou ensemble ? Garder un mini-centre ouvert dans un cadre territorial genre CPTS ? Chaque MSP choisira un mode de fonctionnement le mieux adapté aux capacités de son équipe. Pour orienter les décisions, il sera utile de rechercher auprès de l’ARS le taux de vaccination dans son secteur, particulièrement celui des moins de 16 ans. Et éditer le nombre de patients de plus de 65 ans suivis par la MSP. Du travail face à ces responsabilités en santé publique qui incombent aux équipes de soins primaires.
2. L’aide de l’HAS sur l’implication des patients
La Haute Autorité de Santé poursuit ses publications sur le travail en équipe de soins. Divers modules et documents existent dans ce qui est appelé PACTE : Programme d’amélioration continu du Travail en Equipe. Comme souvent avec l’HAS, le document est exhaustif et parfois indigeste. Vous trouverez cependant une ou plusieurs idées de méthode qui pourraient vous aider dans l’entretien de la dynamique de votre équipe. La dernière fournée de ce travail concerne l’engagement du patient dans l’équipe. Les équipes en MSP qui s’engagent dans la démarche de l’implication des patients ou sur le sujet de « l’expérience patient » auront profit à lire ces documents. Il y a tant de méthodes proposées que l’une ou l’autre pourrait éclairer votre propre démarche.
Bien cordialement.
